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Flu or Coronavirus 新冠肺炎流感病徵有何分別？

2020-03-18 (星期三)

最近新冠肺炎肆虐全球，人人談之色變，只要自己或家人稍微有傷風、感冒、咳嗽、發燒等等症狀，也會寢食難安，擔心「慘了，不是中招了吧？」而更令人不安的是，春天本來就是流感高峰期，所以以上的感冒病徵確實會出現，那到底患的是新冠肺炎，抑或是流感或普通感冒，該如何分辨？早安健康網頁為大家整理這個專題，提到台北市立聯合醫院胸腔重症科蘇一峰醫師在其網誌貼出一張表，教大家如何在短時間內初步區分自己的症狀。

Both COVID-19 and flu are viral infections. Both can spread from person to person through droplets — usually from coughing, sneezing or talking. They also have similar symptoms such as fever, cough and body aches. So how do you tell the differences?

症狀區別：新冠肺炎 vs 感冒 vs 流感

蘇一峰醫師表示，初步判斷是否新冠肺炎，要注意有沒有流鼻水和咳痰。他解釋，新冠肺炎的感染以「下呼吸道」為主，所以下呼吸道的症狀會比較多，如咳嗽、喘，而「上呼吸道」的症狀例如鼻塞、流鼻水、喉嚨痛等，則較少見。

至於普通感冒，它由呼吸道病毒引起，主要表現為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道症狀，全身症狀較輕，一般不影響日常活動，不發熱或僅有低熱，2 至 3 天可緩解症狀，7 至 10 天內可不藥而愈。

流行性感冒（流感），則由流感病毒（influenza virus）感染引起，潛伏期 1 至 4 天，主要症狀為發高燒，可持續 3 至 4 天；通常會出現頭痛、發冷、全身酸痛、乏力、咳嗽、胸痛等全身症狀，可能伴隨打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等上呼吸道症狀。流感症狀通常是突然發作，大多數感染流感的人會在約兩週的時間內康復，但部份人在感染流感後會引起併發症，包括肺炎。

另外，台灣醫學中心兒童急診科主任謝宗學醫師近日在 Facebook 發文說，若沒有旅遊史、接觸史等線索，新冠肺炎與感冒的確較難憑症狀區別，但就臨床觀察發現，新冠肺炎病毒與其他感冒病毒最大的不同是：幾乎沒有流鼻水，大多數是不帶痰的咳嗽，而更進一步的觀察則有：

♦ 從臨床症狀來看，新冠肺炎類似「黴漿菌感染」。

♦ 從血液報告來看，新冠肺炎像是「流感病毒感染」，因為患者通常呈現白血球低下、白血球中的淋巴球數量也少。

♦ 從胸部 X 光片來看，新冠肺炎近似「SARS」，因為感染的症狀不像一般細菌肺炎呈現單側、界線分明的斑塊，而像是 SARS 的「雙側、毛玻璃浸潤」，甚至比 SARS 更嚴重。

雖然疫情凶險，但大家最需要的是保持冷靜，以理性面對。首先要養成良好的衛生習慣，避免到高危或人多的地方，和他人保持距離（也就是近日大家常說的 social distancing）；必不可少的是經常用肥皂和清水洗手，也不能用手觸碰眼睛、鼻子、嘴巴；經常觸摸的物品要勤清潔甚至消毒。遵從以上的衛生守則，別說新冠肺炎，就連預防流感和普通感冒都大大有效。

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